第(3/3)页 心中的疑惑越发的加深。 想到胆囊癌的一些鉴别诊断，胆囊炎、胆囊结石、肝癌、胃癌、胆道蛔虫病…… “没有做彩超吗？” “没啊，去了就做了磁共振，另一个也是后补的。” 程石闻言更是摇头，下面的一些医院做检查，就是这样，啥贵捡啥做，按照正常流程，其实应该先做一个彩超，然后看有问题，再做其他检查才对。 也不是说，磁共振越贵，就看的越好。 要知道，彩超、ct、平片，这些都是有着自己的优点，都能看到一些其他检查看不到的地方，比如说，彩超的成像和血流信号，就很有特点，现在如果有个彩超结果的话，程石或许能够更好鉴别。 但是心中疑惑着，程石反而是更不愿意果断的下胆囊癌的诊断了。 不能确定，检查不够，那就继续问。 以前的医生，没有检查单，他们也看病啊，只不过，误诊率多一点而已，程石现在好歹是有一些检查佐证的，多问一些，都可能多一分收获。 没有其他症状，那就捡主要症状来问。 “肚子疼是怎么疼的？” “怎么疼的，老公，你怎么疼的？” 这次患者媳妇儿倒是不抢着说话了，而是看着患者问道。 患者皱了皱眉头，“一开始就那种钻心窝子的疼，感觉疼的往上抽抽。” 嗯！ 这种疼，其实程石是想要问问是钝性疼痛还是锐性疼痛，疼痛间隔和持续时间之类的，不过，对于钝性疼痛和锐性疼痛，患者是分不清，所以只能让患者自己形容，然后他们做医生的来判断。 不过，别说，这说的还真是有收获。 钻心窝子的疼？ “一开始是从哪儿块儿开始疼的？中间，左边还是右边？” “这里，对，就是这里。” 患者指着自己的肚子说道。 诊室外。 武小富他们看着程石的诊室，一些人，已经是开始疑惑了，“这个胆囊癌还是很明显的，程石不会连这个都看不出来吧？这么磨蹭，难道不知道，越早结束，也能得分越多吗？” “这个我没说。” 武小富轻声说道，听到这话的医生，都是不由得摇了摇头，太坏了。 他们就说这八个实习生，在最后一个病人身上这么磨蹭呢，都没有愿意早点结束的，似乎这最后一个病人身上能够看出花一样。 “武主任说这个病例难？难道这不是胆囊癌？” 林东平是会抓重点的，他也能看得了腹部的磁共振，当然了，这么多年了，专科看惯了，肯定是不会比武小富这类专业的普外科看的好，但也不会比一些小年轻差，所以，看完片子，觉得还是狠笃定的。 但是武小富刚才都说了这个病例难，如果只是胆囊癌，可真的称不上难。 众人也是反应了过来，是啊，如果只是胆囊癌的话，这个病例，还真是算不得难，但是还能是什么病？ 一个肝门部浸润就足以排除其他诊断了？ 难道还能是肝癌？胆管癌？ 好像不是这么个影像吧？ 胆囊的问题，也很明显，不过，他们也不再着急说什么了，开始继续仔细看看，对于武小富看病的能力，可没有人敢质疑。